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拔智齿的步骤

2026年04月13日 14:55:20
病情描述:

拔智齿的步骤

医生回答
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    拔智齿步骤可分为术前评估、局部麻醉、拔除操作及术后护理四个核心环节,全程约30分钟至1小时,具体流程依智齿生长情况调整。

    术前评估:需通过口腔CT等检查明确智齿位置与邻牙关系,评估拔除难度。年龄18~25岁智齿萌出相对完全,拔除难度中等;青少年因牙根未完全形成,可能增加出血风险;成年后若智齿反复发炎或阻生,需尽早拔除。

    局部麻醉:医生会在智齿周围牙龈注射麻醉剂,常用利多卡因等,注射后约5~10分钟起效,期间避免咀嚼,防止咬伤黏膜。

    拔除操作:医生会根据智齿生长方向,通过牙钳或超声骨刀等工具分块取出,若为复杂阻生智齿,可能需切开牙龈、去除部分骨质。整个过程中需严格无菌操作,避免感染。

    术后护理:术后咬棉球30分钟止血,24小时内冷敷减轻肿胀,24小时后可温盐水漱口,避免剧烈运动。疼痛明显时可服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意药物禁忌,有胃肠道疾病者慎用。

    特殊人群需特别注意:妊娠期女性建议分娩后拔除,糖尿病患者需控制血糖后再操作,高血压患者术前需监测血压,避免术中血压波动。术后若出现出血不止、剧烈疼痛或发热,应及时就医。

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