孕前检查哪些项目必要问

孕前检查必要项目包括血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）、TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒等）、妇科超声、心电图、血压测量及既往病史评估。

基础健康评估

血常规可排查贫血、感染等，尿常规检测肾脏功能及糖尿病风险，肝肾功能评估代谢及解毒能力，甲状腺功能异常可能影响妊娠结局，需提前干预。

感染性疾病筛查

乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查，可避免母婴传播及孕期感染风险，梅毒患者需规范治疗后再备孕，艾滋病患者需医疗干预后妊娠。

遗传病与优生优育筛查

TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒），避免宫内感染导致胎儿畸形或流产，有不良孕产史者建议提前检测。

生殖系统与生理检查

妇科超声评估子宫形态、卵巢功能，排查子宫肌瘤、内膜异位症等，心电图筛查心脏疾病，血压测量监测高血压风险，既往流产史者需重点评估宫颈机能。

特殊人群建议

高龄女性（≥35岁）、有糖尿病/高血压家族史者，建议增加血糖、血脂、宫颈筛查；长期服药者需咨询医生调整药物；肥胖或BMI≥28者建议孕前减重，以降低妊娠并发症风险。