胰腺癌检查项目有哪些问

胰腺癌检查项目包括影像学检查（如增强CT、MRI）、肿瘤标志物检测（如CA19-9）、内镜检查（如ERCP）及病理活检。

一、影像学检查

增强CT是首选，可清晰显示胰腺结构及周围组织侵犯；MRI对胰管扩张、小病灶敏感；超声内镜能发现2cm以下肿瘤，同时可穿刺活检。

二、肿瘤标志物检测

CA19-9是最常用指标，约70%患者升高，但胆道梗阻时也会假阳性；CEA、CA242可辅助判断预后。

三、内镜检查

ERCP可直接观察胰管，同时收集胰液或刷取组织；超声内镜引导下细针穿刺活检（EUS-FNA）是确诊金标准，尤其适合胰头癌。

四、特殊人群注意事项

糖尿病患者需提前控制血糖，避免检查中应激反应；高龄或心肺功能不全者，需评估检查耐受性，优先选择创伤小的检查方式。