胰腺癌的早期症状问

胰腺癌早期症状隐匿，多数患者确诊时已属中晚期。典型症状包括持续腹痛（多位于上腹部，可向腰背部放射）、不明原因体重下降（3个月内下降＞10%）、黄疸（皮肤巩膜发黄、尿色加深）、新发糖尿病或原有糖尿病加重、消化不良（餐后腹胀、脂肪泻）等。

腹痛：多为隐痛或胀痛，夜间或仰卧时加重，弯腰或前倾体位可暂时缓解。慢性胰腺炎病史者需警惕症状变化。

体重下降：因肿瘤消耗及消化吸收障碍，短期内体重骤降需排查。老年人基础代谢率低，可能对体重变化不敏感。

黄疸：胰头癌压迫胆管所致，伴皮肤瘙痒、大便陶土色。需与肝炎、胆结石等鉴别。

新发糖尿病：40岁以上新发糖尿病患者，尤其是无家族史、胰岛素依赖型，需警惕胰腺癌风险。

特殊人群提示：糖尿病患者血糖突然波动或难以控制时，应进一步检查。老年人症状不典型，需结合影像学检查综合判断。