肺腺癌什么靶向药？问

肺腺癌靶向药主要针对表皮生长因子受体（EGFR）、间变性淋巴瘤激酶（ALK）等基因突变类型，常用药物包括吉非替尼、奥希替尼（EGFR突变用），克唑替尼、阿来替尼（ALK突变用）等。这些药物需经基因检测确认靶点后使用。

EGFR突变阳性患者：一线推荐吉非替尼、奥希替尼等，奥希替尼对脑转移患者优势明显，需注意皮疹、腹泻等不良反应。

ALK融合阳性患者：克唑替尼为首选，阿来替尼、塞瑞替尼等二代药物耐药后可换三代药物，需监测肝功能变化。

ROS1融合阳性患者：克唑替尼是主要选择，用药期间可能出现视觉异常，需避免驾驶或操作机械。

特殊人群：孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱，老年患者可能需调整剂量，有肝病、心脏病史者需提前告知医生评估用药风险。

注意事项：靶向药需在肿瘤专科医生指导下使用，定期复查基因状态，出现严重不良反应及时就医。