高脂血症如何治？问

高脂血症治疗以生活方式干预为基础，结合药物治疗，需长期坚持。

1.生活方式干预：控制总热量摄入，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，增加膳食纤维与优质蛋白摄入。规律运动每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒烟限酒，保持健康体重，BMI控制在18.5~23.9。

2.药物治疗：他汀类药物为主，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，用于降低LDL-C。高甘油三酯血症首选贝特类药物，如非诺贝特。混合型高脂血症可联合用药，但需遵医嘱。

3.特殊人群：糖尿病患者需严格控制血脂，目标LDL-C<1.8mmol/L。老年患者慎用药物，优先非药物干预，定期监测肝肾功能。孕妇及哺乳期女性以饮食和运动为主。

4.监测与随访：每3~6个月复查血脂四项，每年进行心血管风险评估。合并冠心病、高血压等疾病者，需更频繁监测。药物治疗期间定期检查肝功能，避免肝损伤。