糖尿病怎么控制？问

糖尿病控制需综合饮食、运动、监测与药物（必要时），目标糖化血红蛋白＜7%，空腹血糖4.4~7.0mmol/L。

饮食控制：低GI食物为主，如全谷物、豆类；控制碳水化合物占比50%~60%，每日膳食纤维25~30g，少食精制糖与反式脂肪。

运动干预：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合2~3次抗阻训练，避免空腹或血糖＜5.6mmol/L时运动。

血糖监测：1型或血糖波动大者每日4~7次，目标空腹4.4~7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L；2型可每周2~4次，根据用药调整频率。

药物治疗：2型首选二甲双胍，必要时联合SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂；1型需胰岛素，特殊人群优先选择低血糖风险低的药物。

特殊人群：老年患者避免过度控糖，防止低血糖；孕妇需严格监测血糖，优先选择胰岛素；儿童以饮食+运动为主，必要时用长效胰岛素。