甲状腺应该检查什么问

甲状腺检查主要包括甲状腺功能指标（TSH、T3、T4）、甲状腺抗体（TPOAb、TgAb）、影像学检查（超声）及细针穿刺活检（FNA），具体需结合症状、病史及风险因素选择。

1.常规筛查（无症状人群）

建议定期（每1~2年）检测TSH、游离T3、游离T4及甲状腺超声，尤其女性、有家族史或碘摄入异常者需关注。

2.疑似甲亢/甲减

甲亢需加查T3、T4及TSH受体抗体；甲减需评估TSH及T3、T4，并排查TPOAb、TgAb明确病因。

3.甲状腺结节评估

超声发现结节时，需结合TI-RADS分级决定是否穿刺，高风险结节（如4b~5类）建议FNA，40岁以上、男性及有家族史者需警惕。

4.特殊人群（孕妇/老年人）

孕妇前3个月及产后需监测TSH（目标0.1~2.5mIU/L）；老年人TSH可放宽至4.5mIU/L，避免过度治疗，超声需重点观察结节形态及血流。