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新生儿溶血是什么

2026年04月16日 07:29:04
病情描述:

新生儿溶血是什么

医生回答
  • 钟微
    钟微主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿溶血是因母婴血型不合,母亲抗体通过胎盘破坏胎儿红细胞引发的免疫性溶血,主要发生在孕期至新生儿早期,严重时可致胆红素脑病等后遗症。

    一、 ABO血型不合溶血

    以母亲O型、胎儿A型或B型多见,多在出生后24~48小时出现黄疸,多数病情较轻,经光疗可缓解。需监测胆红素水平,严重时换血治疗。

    二、 Rh血型不合溶血

    母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时发生,病情较重。首次妊娠多无症状,再次妊娠或妊娠早期即可发病,需提前接种抗D免疫球蛋白预防。

    三、 其他少见血型系统溶血

    如Lewis、Kell等血型不合,发病率低但易被忽视,需通过血型筛查及溶血指标检测确诊。

    四、 治疗与预防

    1.孕期:Rh阴性女性需在医生指导下规范产检,高危孕妇提前干预。

    2.产房:新生儿出生后立即评估黄疸风险,动态监测胆红素水平。

    3.治疗:光疗为首选,严重病例需换血,药物治疗需严格遵医嘱。

    温馨提示:有输血史或不良孕产史的家庭,孕前需进行血型及免疫抗体检测,孕期定期监测,降低新生儿溶血风险。

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