肺癌检查项目有哪些问

肺癌检查项目包括影像学检查（如胸部CT平扫+增强）、病理学检查（如支气管镜活检、经皮肺穿刺活检）、肿瘤标志物检测（如CEA、CYFRA21-1、NSE）、痰细胞学检查及基因检测（针对驱动基因突变）。

1.影像学检查：胸部CT平扫可发现≥5mm的肺结节，增强CT能明确结节血供及与血管关系，低剂量螺旋CT是肺癌筛查首选，尤其适合长期吸烟者、有肺癌家族史者。

2.病理学检查：支气管镜活检适用于中央型肺癌，经皮肺穿刺活检适用于外周型结节，病理诊断是确诊金标准，需结合免疫组化进一步分型。

3.肿瘤标志物检测：CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测可辅助诊断，需注意炎症等良性疾病也可能升高，动态监测更有意义。

4.特殊人群提示：有吸烟史≥20年、年龄≥55岁且戒烟不足15年的高危人群，建议每年1次低剂量螺旋CT筛查；孕妇避免CT检查，可选择MRI替代。

5.基因检测：晚期肺癌患者建议做EGFR、ALK、ROS1等驱动基因检测，指导靶向治疗，检测前需避免抗凝药物影响。