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什么叫溶血症

2026年04月16日 08:41:18
病情描述:

什么叫溶血症

医生回答
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    溶血症是因红细胞被异常破坏,导致血红蛋白释放、胆红素升高,引发黄疸、贫血等症状的一类疾病。

    一、新生儿溶血症

    由母婴血型不合(如ABO或Rh血型)引发,胎儿红细胞抗原刺激母体产生抗体,通过胎盘破坏胎儿红细胞。表现为出生后24小时内黄疸,严重时可致胆红素脑病。

    二、自身免疫性溶血性贫血

    自身抗体攻击自身红细胞,分温抗体型(多见于中老年女性)和冷抗体型。表现为慢性贫血、黄疸,感染或寒冷可加重症状。

    三、血型不合输血反应

    输入血型不合血液后,受血者抗体迅速破坏输入红细胞。急性反应表现为发热、血红蛋白尿,严重时休克、急性肾衰竭。

    四、遗传性溶血性疾病

    如G6PD缺乏症(蚕豆病)、地中海贫血,因红细胞酶或结构缺陷导致溶血。G6PD缺乏症男性高发,食用蚕豆或感染可诱发溶血;地中海贫血在两广地区高发,有家族遗传倾向。

    特殊人群提示:新生儿需密切监测黄疸程度,避免延误换血治疗;G6PD缺乏症患者需严格避免蚕豆及相关药物;自身免疫性溶血症患者需定期复查血常规,避免感染诱发急性溶血。

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