请问什么是地中海贫血症?问
请问什么是地中海贫血症?
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地中海贫血症是一种因珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白合成异常的遗传性溶血性贫血,主要分为α和β地中海贫血两大类,常见于地中海地区及东南亚人群。
一、α地中海贫血
因α珠蛋白基因缺失或缺陷引起,分为静止型、轻型、中间型和重型。静止型和轻型通常无症状,中间型表现为轻度贫血,重型(Hb Bart胎儿水肿综合征)胎儿期即发病,出生后短时间内死亡。
二、β地中海贫血
因β珠蛋白基因缺陷导致,分为轻型、中间型和重型。轻型仅轻度贫血;中间型(HbH病)表现为中度贫血,需定期输血;重型(Cooley贫血)出生后6个月起出现严重贫血、肝脾肿大,需长期输血维持生命。
三、诊断与筛查
通过血常规、血红蛋白电泳、基因检测确诊。高危人群(如家族史阳性者)建议孕前或产前筛查,避免重型患儿出生。
四、治疗原则
轻型无需特殊治疗,重型需长期规范输血、去铁治疗,部分患者可考虑造血干细胞移植。治疗需在专科医生指导下进行,定期监测血常规及铁负荷。
五、特殊人群注意事项
孕妇需提前筛查,避免重型胎儿出生;儿童患者需加强营养支持,预防感染;老年患者需注意输血相关并发症及器官功能维护。
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