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请问得了高血压怎么办

2026年04月16日 07:22:05
病情描述:

请问得了高血压怎么办

医生回答
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    得了高血压后,应立即启动生活方式干预并根据血压分级决定是否药物治疗,目标将血压控制在140/90mmHg以下,合并糖尿病或肾病者控制在130/80mmHg以下。

    一、原发性高血压

    需长期监测血压,定期(每1-3个月)记录数据。若血压持续≥140/90mmHg,需在医生指导下评估风险,优先通过减重(BMI控制在18.5~23.9)、限盐(每日<5克)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)改善,无效则考虑药物干预。

    二、继发性高血压

    排查肾脏疾病、内分泌异常等诱因,及时就医明确病因。例如慢性肾炎、甲亢等需针对性治疗,同时配合降压药。特殊人群(如孕妇)需严格遵循医嘱,避免自行用药。

    三、特殊人群管理

    老年人(≥65岁)血压控制可适当放宽至150/90mmHg以下,避免血压骤降;糖尿病患者优先选择ACEI/ARB类药物;儿童高血压需排除先天性心血管疾病,以非药物干预为主,避免使用成人降压药。

    四、紧急情况处理

    若血压突然升至180/120mmHg以上并伴随头痛、胸痛等症状,立即拨打急救电话,切勿自行调整药物剂量。日常应随身携带硝酸甘油等急救药物(需遵医嘱)。

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