胆结石 要怎么治问

胆结石治疗需根据结石类型、症状及并发症决定。无症状胆囊结石以观察为主；有症状或并发症者优先手术切除，如保胆取石或胆囊切除。

无症状胆囊结石：若结石直径＜3cm、无胆囊炎史，可每6-12个月复查超声，调整饮食结构，减少高脂食物，增加膳食纤维摄入。

有症状胆囊结石：若反复发作胆绞痛、合并胆管结石或胆囊萎缩，建议腹腔镜胆囊切除，术后注意低脂饮食，避免暴饮暴食。

胆总管结石：以ERCP取石或开腹胆总管切开取石为主，同时需治疗原发病，预防结石复发。

特殊人群：孕妇需密切监测，避免药物溶石；老年人合并心脑血管疾病者，手术风险评估后决定治疗方案。