胆结石症如何治疗？问

胆结石症治疗需根据结石类型、大小及症状决定。无症状结石可观察，有症状或并发症者需手术或药物干预。

无症状胆囊结石：定期超声检查监测结石大小及胆囊功能，若结石直径＞3cm、胆囊壁增厚或合并糖尿病等，建议手术切除。

有症状胆囊结石：首选腹腔镜胆囊切除术，术后需低脂饮食，避免暴饮暴食。药物溶石仅适用于胆固醇结石且胆囊功能良好者，需长期服药。

胆总管结石：无症状者可内镜取石，有腹痛、黄疸等症状需急诊ERCP取石，术后需预防感染。

特殊人群：儿童患者需谨慎用药，优先保守观察；老年患者合并心肺疾病时，需评估手术耐受性，优先选择微创治疗；孕妇需在产科与肝胆科协同管理，避免药物对胎儿影响。

预防措施：控制体重、规律饮食、减少高胆固醇摄入，可降低结石形成风险。