泥沙性胆结石怎么治疗？问

泥沙性胆结石治疗需结合结石大小、症状及并发症风险。无症状者以生活方式调整为主，有症状或并发症者需药物或手术干预。

无症状且结石较小（<0.5cm）：

定期超声复查（每6~12个月），低脂饮食，控制体重，避免快速减重。适当运动（如快走、游泳），减少久坐。

反复发作胆绞痛或胆管炎：

优先药物溶石治疗（如熊去氧胆酸），需在医生指导下使用。若药物无效或结石增大，考虑内镜碎石取石或腹腔镜胆囊切除。

合并胆管梗阻或胰腺炎风险：

紧急就医，评估ERCP（内镜逆行胰胆管造影）取石必要性。术后需长期监测胆囊功能及胆管通畅性。

特殊人群注意事项：

孕妇及哺乳期女性需严格遵循医嘱，避免自行用药。老年患者需评估手术耐受性，优先保守治疗。糖尿病患者需严格控糖，降低感染风险。