胆囊触痛征？问

胆囊触痛征是检查胆囊疾病的体征，患者仰卧屈膝，检查者以左手掌平放于右肋下，拇指指腹勾压胆囊点（右腹直肌外缘与肋弓交点），若触压时疼痛加剧并伴随吸气暂停，提示胆囊炎症或病变。

急性胆囊炎：常突发右上腹剧痛，疼痛可放射至右肩背，墨菲征阳性，多伴随发热、恶心呕吐，需及时就医排查感染及胆囊管梗阻。

慢性胆囊炎：多为隐痛或胀痛，胆囊点压痛较轻，常因饮食油腻诱发，病程长且反复发作，需通过超声等影像学检查明确胆囊壁增厚或结石情况。

胆囊结石：结石嵌顿胆囊管时可引发剧烈绞痛，墨菲征阳性，超声检查可见强回声团及声影，无症状者定期观察即可，症状频繁需评估手术指征。

特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，需结合影像学综合判断；孕妇因生理变化，胆囊触痛需警惕胆石症或胰腺炎，建议优先非药物干预并及时就医。