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怀不上孕怎么办

2026年04月17日 11:27:17
病情描述:

怀不上孕怎么办

医生回答
  • 刘素英
    刘素英主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    怀不上孕(不孕)的原因复杂,建议先进行12个月规律性生活未避孕的尝试,若未成功,需男女双方同时就医排查。

    一、女性因素

    年龄>35岁时卵子质量下降,建议尽早就医。需检查激素六项、AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵巢储备,B超监测排卵及子宫情况。输卵管通畅性检查可排查梗阻。

    二、男性因素

    精子质量是关键,需做精液常规分析。禁欲2-7天检查,关注精子浓度、活力、畸形率。精索静脉曲张、生殖道感染等会影响精子质量,需及时干预。

    三、不明原因性不孕

    约10%-15%夫妻查不出明确病因,可尝试生活方式调整,如控制体重、规律作息、减少压力。辅助生殖技术(如试管婴儿)是此类患者的有效选择。

    四、特殊人群提示

    高龄女性(>35岁)应缩短就医时间,尽早启动检查;肥胖女性(BMI≥28)需减重,可改善内分泌环境;有反复流产史者,需排查免疫、凝血因素。

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