请问医生:抗抑郁药的副作用问

抗抑郁药常见副作用包括恶心、头痛、失眠或嗜睡，通常在用药初期（1-2周）出现，多数会随治疗适应缓解。老年患者因代谢较慢，副作用持续可能更久，需更密切监测。

胃肠道反应

常见恶心、腹泻或便秘，尤其在用药前两周明显。饮食规律、避免空腹服药可减轻。老年患者消化功能弱，此类反应可能更影响生活质量，需注意饮食调整。

神经系统影响

表现为头晕、震颤或失眠，部分人出现焦虑加重。青少年中枢神经系统尚未稳定，需警惕情绪波动。用药期间避免驾驶或操作机械，确保安全。

性功能障碍

性欲降低、勃起困难或性高潮障碍，发生率约20%-30%。女性患者可能出现月经紊乱。建议与医生沟通调整治疗方案，切勿自行停药。

特殊人群注意

儿童青少年使用需严格评估获益风险，孕妇哺乳期女性应在医生指导下权衡利弊。肝肾功能不全者需调整剂量，避免副作用叠加。用药期间定期复诊监测副作用变化。