不孕症的检查项目一般有什么问

不孕症的检查项目通常包括基础检查（如血常规、激素六项）、影像学检查（如超声）、输卵管通畅度评估（如造影）及男方精液分析等，具体需结合年龄、病史及症状选择。

女方基础检查：35岁以上女性建议优先查基础性激素六项（月经第2-4天），评估卵巢储备功能；40岁以上需加做抗苗勒氏管激素检测，预测卵子数量。

影像学检查：经阴道超声可观察子宫形态（如肌瘤、息肉）、内膜厚度（建议8-14mm）及卵巢窦卵泡数（AFC），同时排查盆腔粘连。

输卵管通畅性评估：男方精液正常时，女方需在月经干净后3-7天做子宫输卵管造影，明确输卵管是否堵塞或积水，必要时结合腹腔镜检查。

男方检查：禁欲3-7天进行精液常规分析，重点关注精子浓度（≥1500万/ml）、活力（前向运动≥32%）及畸形率（正常形态≥4%），异常者需复查或进一步检查精子DNA碎片率。

特殊人群提示：有盆腔手术史者需重点排查输卵管病变；肥胖女性（BMI≥28）建议先减重，改善胰岛素抵抗后再评估生育力；有遗传病史者需提前进行染色体检查。