肾脏透析的副作用？问

肾脏透析的副作用包括感染风险增加、电解质紊乱、心血管并发症及营养不良等，老年患者、糖尿病肾病患者等特殊人群风险更高，需加强监测与干预。

感染风险增加

透析过程中血管通路（如动静脉内瘘或导管）易受细菌侵袭，引发局部感染或败血症。长期透析患者免疫力下降，感染风险较普通人群高2-3倍，需严格无菌操作及日常护理。

电解质紊乱

透析不充分时，钾离子排泄受阻，可能导致高钾血症，引发心律失常甚至心脏骤停。老年患者肾功能残存，调节能力差，需定期监测血钾水平，控制高钾饮食。

心血管并发症

透析相关低血压（发生率约20%-30%）易诱发心绞痛或脑供血不足；容量负荷过重可能导致高血压、心力衰竭。糖尿病患者因血管病变，心血管风险更高，需严格控制干体重。

营养不良

长期透析患者蛋白质摄入不足、透析中营养流失，易出现贫血、低蛋白血症。老年患者消化功能弱，需优化营养方案，必要时补充维生素B族、铁剂等营养素。

特殊人群注意事项

老年患者需缩短透析间隔，避免过度脱水；儿童透析需调整透析液配方，监测生长发育；妊娠期透析需在多学科协作下进行，防止药物对胎儿影响。