胆结石什么？问

胆结石是指胆囊或胆管内形成结石的疾病，主要因胆汁成分失衡（如胆固醇过饱和）或胆汁淤积导致，常见于40岁以上人群、肥胖者及女性。

一、胆囊结石

占比约80%，多无症状，少数引发胆绞痛、胆囊炎。

高危因素：肥胖、快速减重、长期高胆固醇饮食。

女性雌激素影响胆汁成分，风险高于男性。

二、胆管结石

多继发于胆囊结石下移，可致梗阻性黄疸、胆管炎。

需警惕老年患者症状不典型，易延误诊治。

饮食不当（如高脂饮食）会加重胆汁淤积。

三、治疗原则

无症状结石：定期复查（每6-12个月超声），无需药物干预。

有症状者：优先手术（腹腔镜胆囊切除），药物仅用于急性发作缓解。

特殊人群：孕妇需密切监测，糖尿病患者需控制血糖预防感染。

四、预防建议

饮食：控制胆固醇摄入，增加膳食纤维（每日25-30克）。

运动：每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。

体重管理：BMI维持在18.5-24.9，避免快速减重。

五、注意事项

儿童罕见，若发病需排查胆道畸形或代谢疾病。

老年人并发症风险高，建议每年进行基础代谢评估。

术后患者需低脂饮食，3个月内避免剧烈运动。