急性肾功能衰竭少尿期有哪些症状？问

急性肾功能衰竭少尿期主要表现为尿量显著减少（<400ml/日），伴随电解质紊乱、代谢性酸中毒及氮质血症，严重时可引发多器官功能障碍。

1.尿量异常

• 每日尿量持续少于400ml，部分患者甚至<200ml，尿液浓缩导致尿比重升高（>1.020）。

2.电解质紊乱

• 高钾血症：血钾>5.5mmol/L，可引发心律失常，需紧急监测心电图；高龄患者因肾功能代偿能力弱，风险更高。

• 代谢性酸中毒：表现为深大呼吸（Kussmaul呼吸），婴幼儿可能因呼吸代偿能力不足而进展更快。

3.全身症状

• 消化系统：恶心、呕吐、食欲减退，严重者出现消化道出血。

• 神经系统：意识模糊、嗜睡，甚至抽搐、昏迷，老年患者因基础疾病多，神经症状更复杂。

4.循环系统表现

• 水钠潴留导致高血压、肺水肿，儿童可能出现心力衰竭，需严格控制液体入量。

特殊人群注意事项

• 老年患者：因多合并高血压、糖尿病，少尿期易快速进展为急性心衰，需加强血压监测。

• 儿童：尿量减少更隐蔽，需通过体重监测和血肌酐动态评估，避免延误治疗。

• 孕妇：需优先保证母婴安全，利尿剂使用需权衡利弊。