急性肾炎的临床表现有问

急性肾炎的临床表现主要包括：起病前1~3周常有前驱感染（如链球菌感染），典型症状为血尿（尿液呈洗肉水色或茶色）、水肿（晨起眼睑水肿，逐渐蔓延至全身）、高血压（儿童多见，成人也可出现）及尿量减少，部分患者伴乏力、食欲减退、腰部钝痛等非特异性症状。

1.血尿：肉眼血尿多在1~2天内消失，镜下血尿可持续数月至1年以上，提示肾小球滤过膜损伤，常见于儿童及青少年，女性患者可能因感染诱发后症状更显著。

2.水肿：多从眼睑开始，晨起明显，严重时波及全身，按压小腿前内侧凹陷明显，与水钠潴留及低蛋白血症有关，老年患者可能因合并心功能不全加重水肿。

3.高血压：儿童患者血压多轻度升高，成人可出现中度高血压，持续时间不等，部分患者需长期监测血压，合并肾功能不全者血压更难控制。

4.肾功能异常：表现为一过性血肌酐升高，尿量减少（每日＜400ml），少数患者进展为急性肾损伤，老年患者因基础疾病多，肾功能恶化风险更高。

特殊人群注意事项：儿童需密切观察尿量变化，避免脱水；老年患者合并糖尿病、高血压时，需优先控制基础病；孕妇出现水肿、蛋白尿时需警惕子痫前期，建议及时就医排查。