急性肾衰竭少尿期表现问

急性肾衰竭少尿期表现为尿量显著减少（每日尿量<400ml），伴随血肌酐快速升高，电解质紊乱及代谢性酸中毒，持续1~2周。

一、尿量变化

尿量明显减少，甚至无尿（每日<100ml），尿液浓缩，尿比重升高（1.018~1.020），尿钠浓度降低（<20mmol/L）。

二、电解质紊乱

高钾血症（血清钾>5.5mmol/L），表现为心律失常、肌肉无力；高磷血症、低钙血症，引发皮肤瘙痒、手足抽搐；水中毒风险增加，出现水肿、高血压、心力衰竭。

三、代谢性酸中毒

酸性代谢产物蓄积，表现为深大呼吸、乏力、意识障碍，严重时可诱发心律失常。

四、消化系统症状

恶心、呕吐、食欲减退，严重者出现消化道出血、急性胰腺炎。

五、心血管系统表现

高血压、心力衰竭、心律失常，部分患者因高钾血症出现心脏骤停风险。

六、神经系统症状

意识模糊、嗜睡，严重者出现抽搐、昏迷，与毒素蓄积及电解质紊乱相关。

特殊人群注意：老年患者因肾功能储备差，少尿期症状更隐匿，需密切监测尿量及血肌酐；糖尿病患者合并急性肾损伤时，高血糖加重代谢紊乱，需优先控制血糖；儿童需警惕脱水与电解质失衡，避免因少尿导致严重脱水。