肾病综合症的主要表现？问

肾病综合症的主要表现为大量蛋白尿（尿蛋白定量持续＞3.5g/日）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿（多从下肢开始，呈凹陷性）及高脂血症，部分患者伴高血压或肾功能异常。

一、大量蛋白尿

肾小球滤过膜受损致血浆蛋白漏出，尿液中蛋白含量显著升高，24小时尿蛋白定量常＞3.5g，尿液外观呈泡沫状且不易消散。

二、低蛋白血症

血浆白蛋白合成减少或丢失过多，导致血浆胶体渗透压下降，引发全身水肿，严重时可出现胸水、腹水。

三、水肿

多始于下肢，晨起眼睑水肿，活动后加重，严重者可蔓延至全身，部分患者伴阴囊水肿或胸水。

四、高脂血症

肝脏代偿性合成脂蛋白增加，胆固醇、甘油三酯等脂质水平升高，易增加血栓风险。

五、特殊人群注意事项

• 儿童：需避免剧烈运动，防止感染诱发病情加重，定期监测肾功能及血压。

• 老年人：水肿明显时需控制饮水量，避免高盐饮食，预防心脑血管并发症。

• 孕妇：需严格遵医嘱监测尿蛋白及血压，避免自行用药，及时排查子痫前期风险。

六、治疗原则

以糖皮质激素（如泼尼松）及免疫抑制剂（如环磷酰胺）为主，同时需控制血压、调节血脂，低盐低脂饮食，避免劳累及感染。