强直性脊柱炎背部疼痛不适问

强直性脊柱炎的背部疼痛通常在夜间或晨起加重，活动后可缓解，病程呈慢性进展，需长期管理。

炎性腰背痛特点：疼痛持续≥3个月，伴随晨僵>30分钟，夜间痛醒后活动改善，影像学可见骶髂关节炎症。

非炎性腰背痛特点：疼痛持续<3个月，晨僵<15分钟，活动后不缓解，多为机械性疼痛，无脊柱活动受限。

治疗原则：以非药物干预为主，如规律运动（游泳、瑜伽）、物理治疗；药物可选用非甾体抗炎药（NSAIDs）、生物制剂。

特殊人群提示：青少年患者需关注生长发育，避免剧烈运动；老年患者注意跌倒风险，用药需监测肾功能；孕妇禁用免疫抑制剂，优先选择物理治疗。

生活管理：保持正确站姿坐姿，避免久坐久站，睡眠选择硬板床，戒烟限酒，定期复查炎症指标与影像学变化。