强直性脊柱炎要做哪些检查问

强直性脊柱炎需做的检查包括血液检查（如HLA-B27、炎症指标）、影像学检查（如骶髂关节X线、MRI）、临床评估（疼痛评分、活动度检查）。

血液检查：HLA-B27检测是重要筛查手段，约90%患者呈阳性；血沉、C反应蛋白等炎症指标升高反映病情活动度。

影像学检查：骶髂关节X线可初步诊断，MRI对早期病变（骨髓水肿、滑膜炎）敏感性更高；脊柱MRI可评估炎症范围，CT用于复杂结构成像。

临床评估：晨僵持续时间（≥3个月）、Schober试验（测量腰椎前屈受限）、指地距等指标评估脊柱受累程度；患者报告疼痛强度评分（VAS）指导治疗调整。

特殊人群提示：老年患者需注意排除其他脊柱疾病；孕妇避免MRI检查，可用超声替代；儿童发病者需关注生长发育指标，避免长期药物影响骨骼成熟。