风湿的检查项目问

风湿的检查项目包括血液学、影像学、关节液分析及自身抗体检测，需结合症状持续时间（≥6周）和临床表现综合判断。

血液学检查：血常规可提示贫血、白细胞异常；血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）升高反映炎症活动度，需结合临床症状解读。

影像学检查：X线平片评估关节骨质破坏，MRI对软组织损伤（如滑膜炎）敏感，超声可观察关节积液及滑膜增厚。

关节液分析：穿刺抽取关节液，通过外观、白细胞分类、结晶检查排除感染或痛风，需在无菌条件下操作。

自身抗体检测：类风湿因子（RF）、抗CCP抗体对类风湿关节炎诊断特异性高，抗核抗体（ANA）等用于鉴别系统性红斑狼疮等结缔组织病。

特殊人群提示：老年人需关注感染风险，儿童应避免辐射暴露，孕妇检查优先无创影像学；糖尿病患者需严格控制血糖以减少关节感染风险。