急性痛风怎么止痛？问

急性痛风止痛需在发作初期48小时内启动干预，首选非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素，需根据患者年龄、肾功能及合并症选择，如肾功能不全者慎用秋水仙碱，老年人优先非甾体抗炎药。

1.非甾体抗炎药：如布洛芬、依托考昔等，可快速抑制前列腺素合成，缓解红肿热痛。但哮喘患者禁用，避免与抗凝药联用增加出血风险，服药期间需监测肾功能。

2.秋水仙碱：发作初期12小时内用药效果最佳，能抑制中性粒细胞趋化。低龄儿童、孕妇禁用，肝肾功能不全者需减量，可能出现腹泻、呕吐等胃肠道反应。

3.糖皮质激素：单关节急性发作可局部注射，多关节或全身症状可口服。糖尿病、高血压患者慎用，长期使用者需监测血糖血压，避免与非甾体抗炎药联用加重肾损伤。

4.特殊人群注意：肾功能不全者优先选择糖皮质激素，避免使用非甾体抗炎药；合并心血管疾病者慎用非甾体抗炎药，建议在医生指导下用药。