主动脉狭窄怎么治？问

主动脉狭窄治疗需根据病情严重程度选择方式：无症状轻度狭窄定期复查；中度狭窄考虑药物或介入治疗；重度狭窄或出现症状时需手术置换瓣膜。

无症状轻度狭窄：每年通过超声心动图评估瓣膜功能，监测左心室大小和射血分数，保持健康生活方式，控制血压、血脂和血糖，避免剧烈运动。

有症状或中度狭窄：药物治疗（如利尿剂、β受体阻滞剂）缓解症状，同时评估经导管主动脉瓣置换术（TAVR）或外科主动脉瓣置换术（SAVR）的适用性，优先推荐TAVR用于高龄或手术风险高患者。

重度狭窄或并发症：外科主动脉瓣置换术（SAVR）是首选，适用于年龄<75岁、预期寿命>10年的患者；TAVR适用于高龄、合并症多或手术禁忌患者，术后需长期服用抗凝药（如华法林）。

特殊人群注意事项：老年患者需综合评估手术耐受性，避免过度干预；孕妇需在严密监测下推迟手术至产后；合并肾功能不全者需术前优化肾功能，避免造影剂肾损伤。