冠状动脉供血不足是什么原因？问

冠状动脉供血不足主要因冠状动脉粥样硬化致血管狭窄，或血管痉挛、栓塞等引发心肌供血不足。

冠状动脉粥样硬化：最常见原因，脂质沉积形成斑块，使血管管腔狭窄（狭窄程度≥50%时可致供血不足），多见于40岁以上人群，男性风险更高，高血压、高血脂、糖尿病及吸烟会加速病变。

冠状动脉痉挛：血管突然收缩，常见于长期熬夜、过度疲劳或情绪激动者，女性围绝经期激素波动时发生率略增，可引发短暂缺血。

栓塞或其他因素：如血栓脱落堵塞血管（如房颤患者血栓）、血管炎、主动脉瓣疾病等，虽少见但起病急，需紧急处理。

特殊人群注意：儿童罕见，孕妇因血容量增加可能诱发；老年患者需定期监测血脂；糖尿病患者需严格控糖以延缓硬化进程。

非药物干预优先：戒烟限酒，控制体重，规律运动（每周≥150分钟中等强度），低盐低脂饮食。

药物治疗：确诊后可在医生指导下使用抗血小板药物、他汀类药物等改善供血，但具体用药需遵医嘱。