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低分子肝素钙是什么

2026年04月20日 11:16:13
病情描述:

低分子肝素钙是什么

医生回答
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    低分子肝素钙是一种由普通肝素解聚得到的抗凝血药物,平均分子量4000~6000D,通过抑制凝血因子Xa活性发挥抗凝效果,半衰期较普通肝素长,出血风险相对较低。

    适用人群:临床常用于预防深静脉血栓形成,尤其适用于骨科手术、肿瘤化疗等血栓高危患者;也可用于急性深静脉血栓、肺栓塞的治疗,以及血液透析时防止体外循环凝血。

    特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期妇女需权衡治疗获益与出血风险,仅在医生评估后使用;老年患者因肾功能下降可能增加出血风险,需定期监测凝血指标;有出血倾向(如血小板减少症)、严重高血压或近期手术史者禁用。

    作用机制:通过与抗凝血酶Ⅲ结合,加速Xa因子灭活,减少凝血酶生成,从而阻止血栓形成,但对已形成血栓无溶栓作用,需在血栓形成早期使用。

    使用禁忌:对肝素或低分子肝素过敏者禁用;严重肾功能不全、活动性消化道溃疡、脑出血急性期患者禁用;避免与非甾体抗炎药、其他抗凝药联用,以防出血风险叠加。

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