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洋地黄类药物指的是哪些

2026年04月20日 07:12:17
病情描述:

洋地黄类药物指的是哪些

医生回答
  • 梁俊雄
    梁俊雄副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    洋地黄类药物是一类具有正性肌力作用的强心苷类药物,主要包括天然来源的洋地黄叶提取物(如地高辛)和人工合成衍生物,临床常用于治疗心力衰竭和某些心律失常。

    一、天然来源类

    以洋地黄叶为原料提取的制剂,含多种强心苷成分,如洋地黄毒苷等,起效较慢但作用持久,适用于慢性心力衰竭维持治疗。

    二、半合成衍生物类

    1.地高辛:从毛花洋地黄中提取的主要成分,口服吸收稳定,半衰期适中,广泛用于急性或慢性心力衰竭伴快速心室率的房颤患者。

    2.西地兰(去乙酰毛花苷):速效强心苷,静脉给药起效快,适用于急性心衰或快速房颤需紧急控制心室率的情况。

    三、特殊人群注意事项

    老年患者因肾功能减退,需监测血药浓度;肾功能不全者应减量;孕妇慎用,哺乳期妇女需停药;禁用于预激综合征合并房颤、室性心动过速等心律失常。

    四、用药安全提示

    用药期间需定期监测心率、心电图及电解质,避免与钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂联用;出现恶心、呕吐、黄视等症状应立即停药并就医。

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