专降低压的降压药有什么问
专降低压的降压药有什么
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降低压的降压药主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂这几类。
钙通道阻滞剂:通过阻滞钙离子内流扩张外周血管,适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者,常见药物如硝苯地平、氨氯地平。
血管紧张素转换酶抑制剂:抑制血管紧张素Ⅱ生成,改善胰岛素抵抗,适合合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者,如卡托普利、依那普利。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:阻断血管紧张素Ⅱ受体,作用类似但干咳副作用较少,适用于ACEI不耐受者,如氯沙坦、缬沙坦。
利尿剂:通过减少血容量降压,适用于轻中度高血压、老年高血压及合并心力衰竭患者,如氢氯噻嗪、吲达帕胺。
β受体阻滞剂:减慢心率、降低心肌收缩力,适用于合并冠心病、心绞痛、快速心律失常的高血压患者,如美托洛尔、比索洛尔。
特殊人群注意事项:糖尿病患者优先选择ACEI或ARB;老年患者慎用大剂量利尿剂;哮喘、二度以上房室传导阻滞患者禁用β受体阻滞剂;妊娠高血压患者需在医生指导下用药。
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