高血压如何用药问

高血压用药需根据个体情况选择，如原发性高血压以长效降压药为主，继发性需先控制原发病。

一、原发性高血压用药

1.常用药物：钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等，具体需医生评估后开具处方。

2.特殊人群：老年患者优先选择长效制剂，避免血压波动；合并糖尿病者可优先考虑血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂。

二、继发性高血压用药

1.治疗原则：控制原发病（如肾炎、内分泌疾病等），必要时短期使用降压药。

2.注意事项：肾功能不全者慎用保钾利尿剂，需定期监测肾功能。

三、特殊人群用药

1.孕妇：首选甲基多巴或拉贝洛尔，禁用ACEI类药物。

2.儿童：避免使用长效降压药，优先非药物干预（低盐饮食、运动）。

四、用药监测与调整

1.监测频率：用药初期每周测量血压2-3次，稳定后每月1次。

2.调整原则：血压未达标者需在医生指导下调整剂量，避免自行停药。

五、生活方式配合

1.低盐饮食（每日＜5g盐），控制体重，规律运动。

2.戒烟限酒，避免情绪波动，保持充足睡眠。