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高血压如何控制?

2026年04月20日 08:00:37
病情描述:

高血压如何控制?

医生回答
  • 康连鸣
    康连鸣主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    高血压控制需综合非药物干预与药物治疗,目标血压值一般为<140/90 mmHg,特殊人群(如糖尿病患者)可更低。

    非药物干预为基础:

    • 饮食:减少钠盐摄入(<5g/日),增加钾摄入(如蔬菜、水果),控制总热量与脂肪摄入。
    • 运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免久坐。
    • 体重管理:BMI控制在18.5~23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm。

    药物治疗需遵医嘱:

    • 常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
    • 需长期规律服药,不可自行停药或调整剂量,定期监测血压。

    特殊人群注意事项:

    • 老年高血压:避免血压骤降,优先选择长效降压药,定期复查肝肾功能。
    • 妊娠期高血压:需严格监测,优先非药物干预,必要时在医生指导下用药。
    • 合并糖尿病/肾病:控制目标更严格(如<130/80 mmHg),避免肾毒性药物。

    监测与随访:

    • 家庭自测血压:每日早晚各1次,记录数据,就诊时供医生参考。
    • 定期体检:每年至少1次,评估心、脑、肾等靶器官损害情况。

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