到底什么才是类风湿呢？问

类风湿是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，通常始于20~50岁人群，女性患病率约为男性的2~3倍，病程迁延且易致残，需早期干预。

类风湿的核心特征：关节滑膜慢性炎症持续6周以上，伴晨僵、对称性多关节炎，常见受累关节为手、腕、膝等，可致关节畸形和功能障碍。

类风湿的分型：根据发病机制与临床特点，分为类风湿因子阳性型（占70%~80%），以IgM型类风湿因子为特征，多伴关节外表现；类风湿因子阴性型，多见于老年患者，病情相对温和。

类风湿的高危因素：家族遗传（HLA-DRB1基因相关）、吸烟（显著增加发病风险）、性激素（女性雌激素水平波动可能诱发）、环境因素（潮湿寒冷环境可能加重症状）。

类风湿的治疗原则：以控制炎症、延缓进展为目标，优先非药物干预（如运动康复、物理治疗），药物选择包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等，具体方案需个体化制定。

特殊人群注意事项：儿童患者罕见，需警惕幼年特发性关节炎；孕妇用药需权衡致畸风险，哺乳期患者优先选择安全药物；老年患者需关注药物相互作用，避免跌倒风险。