冠心病的常用药有哪些问

冠心病常用药物包括抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、硝酸酯类（如硝酸甘油）及钙通道阻滞剂（如氨氯地平）五大类。

抗血小板药物：通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于所有冠心病患者，尤其急性冠脉综合征患者需长期服用，出血风险高者需谨慎评估。

他汀类药物：降低血脂、稳定斑块，是冠心病治疗的基石，老年患者需关注肌肉副作用，糖尿病患者应将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。

β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌耗氧，高血压合并冠心病患者优先选用，支气管哮喘、严重心动过缓者禁用，心衰患者需从小剂量开始。

硝酸酯类：缓解心绞痛症状，舌下含服起效快，长期使用可能产生耐药性，青光眼患者慎用，避免突然停药引发反跳性心绞痛。

钙通道阻滞剂：扩张冠状动脉，适用于合并高血压或变异型心绞痛患者，心动过速、心衰患者需谨慎，与β受体阻滞剂联用时注意心率监测。

特殊人群用药需个体化调整，老年患者应关注药物相互作用，糖尿病患者需优先控制血糖，用药期间定期复查肝肾功能及血脂指标。