强直性脊柱炎晚期表现问

强直性脊柱炎晚期主要表现为脊柱和外周关节严重破坏，出现脊柱强直、畸形及关节功能障碍，病程通常超过10年，影像学可见广泛骨化、关节间隙消失。

脊柱畸形与活动受限

脊柱逐渐强直，椎体间骨桥形成，颈椎活动严重受限，患者难以转头、后仰，脊柱前屈驼背，身高缩短，严重者平视困难，生活自理受限。

外周关节病变

髋关节、膝关节等大关节多见受累，表现为关节间隙狭窄、软骨破坏，导致髋关节活动受限、疼痛，严重者髋关节强直，影响行走；膝关节可出现屈曲挛缩，无法伸直。

肌腱端炎与骨骼病变

肌腱端（肌腱附着于骨处）反复炎症导致骨赘增生，椎体方形变，椎旁韧带骨化，可引发脊柱疼痛、僵硬，夜间或活动后加重，部分患者因椎体压缩性骨折出现突发疼痛。

眼部与心血管系统受累

葡萄膜炎反复发作，表现为眼红、畏光、视力下降；少数患者可出现主动脉瓣关闭不全、传导阻滞等心血管并发症，需定期心脏检查。

特殊人群注意事项

老年患者因骨密度下降，骨折风险增加，需加强防跌倒措施；儿童发病者可能因骨骺受累导致肢体短缩或畸形，需早期规范治疗；女性患者生育时需评估脊柱活动度，避免难产风险。