铅中毒的治疗问

铅中毒治疗需分阶段进行，关键是脱离铅暴露源，同时通过驱铅药物（如依地酸钙钠、二巯丁二酸）促进铅排出，儿童及孕妇需优先干预以降低神经发育风险。

儿童铅中毒：以非药物干预为主，如改善饮食（增加钙、铁、维生素C摄入）、清洁家居环境（定期擦拭地板、去除旧油漆）。需定期监测血铅水平，当血铅≥200μg/L时启动驱铅治疗，优先选择二巯丁二酸，避免低龄儿童使用成人药物。

成人铅中毒：重点排查职业暴露（如冶炼、蓄电池行业），脱离暴露环境后，若血铅≥400μg/L需药物驱铅，常用依地酸钙钠联合二巯丙醇，治疗期间需监测肾功能及电解质。

孕妇铅中毒：必须立即脱离铅源，血铅≥100μg/L时启动治疗，优先使用二巯丁二酸，避免使用影响胎儿的药物，产后需筛查新生儿血铅。

特殊情况：肾功能不全者慎用依地酸钙钠，可改用二巯丁二酸；老年人需评估药物耐受性，优先非药物干预，同时治疗基础疾病（如高血压、糖尿病）。