腹膜炎怎么治疗啊？问

腹膜炎治疗需根据病因（如感染、创伤等）和病情严重程度，以抗感染、纠正感染性休克、手术干预为核心。

一、感染性腹膜炎：以抗生素治疗为主，需根据病原体（如大肠杆菌、厌氧菌等）选择敏感药物，同时进行胃肠减压、静脉补液维持电解质平衡，感染严重者需手术清除感染源。

二、非感染性腹膜炎：如化学性腹膜炎（如消化液渗漏），需禁食、胃肠减压，使用镇痛药物缓解症状，必要时手术修复损伤或清除坏死组织。

三、术后/创伤后腹膜炎：需密切监测生命体征，优先保守治疗（如抗感染、营养支持），若出现持续高热、白细胞显著升高，需及时手术探查，清除腹腔内异物或坏死组织。

四、特殊人群注意事项：

儿童：需严格按体重调整药物剂量，避免脱水加重病情，优先选择安全抗生素，密切观察并发症。

老年人：常合并基础疾病（如糖尿病、肾功能不全），需加强血糖控制，监测药物对肝肾功能影响，手术耐受性低时优先保守治疗。

孕妇：需权衡胎儿安全，抗生素选择需兼顾致畸风险，手术时机需多学科评估。