感染性休克的抢救流程是什么问

感染性休克抢救流程遵循"快速评估-稳定循环-控制感染-器官支持"四步核心，黄金抢救时间为发病后1小时内，需立即启动多学科协作。

快速评估与初始复苏：

立即监测生命体征，评估意识、皮肤温度、尿量等指标，确认休克状态后快速建立静脉通路，首选20ml/kg等渗晶体液在30分钟内输注，必要时使用血管活性药物维持血压。

感染源控制：

尽快明确感染部位，如为腹腔感染需尽早手术引流，肺炎需抗感染治疗，同时留取血、尿、痰等标本送检，根据经验启动广谱抗生素治疗，后续根据药敏结果调整用药。

循环与器官功能支持：

持续监测中心静脉压和尿量，维持平均动脉压≥65mmHg，必要时使用去甲肾上腺素等血管活性药物。关注心功能，避免容量过负荷，定期评估乳酸水平指导复苏效果。

特殊人群注意事项：

老年患者需严格控制液体输注速度，避免容量过负荷；糖尿病患者需加强血糖监测，避免低血糖；儿童应优先选择等渗液快速扩容，慎用血管活性药物；孕妇需兼顾胎儿安全，避免使用可能致畸的药物。