筛窦炎症状及治疗方法？问

筛窦炎症状主要为鼻塞、流涕（黏液性或脓性）、头痛（眼眶周围或内眦部）、嗅觉减退，病程超过12周为慢性，治疗以抗感染、鼻用激素、黏液促排剂为主，必要时手术干预。

一、急性筛窦炎

症状：起病急，鼻塞伴黏液性涕，内眦或眼眶内侧压痛，可伴发热、乏力，病程≤12周。治疗：首选非药物干预（生理盐水洗鼻），药物以抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）、鼻用减充血剂（短期）为主。

二、慢性筛窦炎

症状：长期鼻塞、黏脓性涕，嗅觉障碍，头痛较轻，病程>12周。治疗：鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）、黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊），无效可考虑鼻内镜手术。

三、特殊人群注意事项

儿童：避免自行使用成人药物，以生理盐水洗鼻和鼻用激素为主，需在医生指导下用药。孕妇：慎用口服抗生素，优先局部治疗，如生理盐水洗鼻和鼻用激素。老年人：需排查基础疾病（如糖尿病），用药需监测肝肾功能。

四、预防措施

避免反复感冒，戒烟，控制过敏性鼻炎，定期鼻腔清洁，增强免疫力（规律作息、均衡饮食）。