分泌性中耳炎的临床表现？问

分泌性中耳炎主要表现为中耳腔积液导致的听力下降、耳闷胀感，儿童多见，常伴随上呼吸道感染后出现，部分成人因咽鼓管功能障碍引发。

儿童群体：常见于2-6岁儿童，多因腺样体肥大或反复感冒导致咽鼓管堵塞，表现为对呼唤反应迟钝、看电视音量增大，部分患儿伴睡眠打鼾。

成人群体：成人患者常因过敏性鼻炎、鼻窦炎或鼻咽癌等引发，单侧发病多见，耳闷持续超过2周需警惕，长期积液可能导致听力永久性下降。

特殊类型：气压损伤性分泌性中耳炎多见于潜水、飞行后，表现为耳痛、听力骤降；胆固醇肉芽肿型则因中耳慢性出血形成积液，需影像学检查鉴别。

治疗原则：以改善咽鼓管功能为核心，儿童优先保守治疗（如鼻腔冲洗、抗组胺药），成人需排查鼻咽部病变；药物仅作为辅助，避免滥用抗生素，必要时手术干预。

预防措施：儿童需减少被动吸烟，及时治疗腺样体肥大；成人避免用力擤鼻，游泳时佩戴耳塞，感冒期间避免高空旅行。