慢性扁桃体炎，，问

慢性扁桃体炎是扁桃体的持续或反复发作性炎症，病程通常超过3个月，常伴随咽部异物感、反复咽痛等症状，需结合病因、症状及并发症综合管理。

急性反复发作型：表现为每年发作≥5次，多因链球菌感染引发，需评估扁桃体功能，必要时考虑手术切除，尤其适合影响呼吸、吞咽或已形成并发症者。

慢性增生型：扁桃体Ⅱ-Ⅲ度肿大，无明显症状，需定期观察，避免烟酒刺激，减少上呼吸道感染诱因，儿童患者需警惕影响发育。

纤维型（萎缩型）：扁桃体纤维化、萎缩，伴随咽部干燥、异物感，需加强口腔卫生，避免过度刺激，老年患者需排查基础疾病。

特殊人群管理：儿童需优先非药物干预，避免滥用抗生素；孕妇需在医生指导下治疗，控制感染风险；老年患者需关注基础疾病对免疫的影响，及时调整治疗方案。

治疗原则：优先保守治疗，如盐水漱口、含漱液使用；反复发作或影响生活质量者，可考虑扁桃体切除术，术后需注意伤口护理，避免感染。