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肺结核怎样传染?

2026年04月22日 14:10:00
病情描述:

肺结核怎样传染?

医生回答
  • 郝绍瑞
    郝绍瑞副主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,当排菌患者咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时,结核菌随飞沫核(直径1-5微米)悬浮于空气中,被他人吸入后可能感染。感染后是否发病取决于结核菌毒力、数量及宿主免疫力,免疫力低下者(如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者)风险更高。

    1.呼吸道飞沫传播:排菌患者咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫核(1-5微米)含结核菌,被他人吸入后可在肺部定植。

    2.密切接触传播:与患者共同生活、工作(如家庭、学校、养老院),长期暴露于高浓度结核菌环境,感染风险增加。

    3.特殊人群风险:糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂、HIV感染者、老年人及儿童等免疫力低下者,感染后更易发病或进展为活动性肺结核。

    4.非空气传播途径:饮用未经消毒的带菌牛奶可能引起消化道感染,但罕见;皮肤、黏膜直接接触结核菌感染极少见。

    预防建议:及时发现并治疗排菌患者,保持室内通风,避免与患者密切接触,必要时接种卡介苗(新生儿及儿童重点推荐)。

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