过敏性鼻炎 鼻窦炎问

过敏性鼻炎与鼻窦炎是常见上呼吸道疾病，过敏性鼻炎以鼻痒、打喷嚏、流涕为主要症状，常与遗传和环境因素相关；鼻窦炎则以鼻塞、脓涕、头痛为典型表现，多由鼻腔炎症蔓延或感染引起。两者常相互影响，需综合管理。

过敏性鼻炎：由过敏原（如花粉、尘螨）触发，表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒，可能伴随眼痒、流泪。需避免接触过敏原，必要时使用抗组胺药或鼻用糖皮质激素。

急性鼻窦炎：多因病毒或细菌感染（如链球菌、流感嗜血杆菌）引发，症状包括鼻塞、脓涕、面部压痛、发热。需根据感染类型选择抗生素或抗病毒药物，配合鼻腔冲洗。

慢性鼻窦炎：持续12周以上，常伴鼻息肉，由鼻腔结构异常或过敏因素长期刺激导致。治疗以鼻用激素、黏液促排剂为主，严重者需手术矫正结构或切除息肉。

特殊人群注意：儿童避免自行使用成人药物，优先非药物干预（如生理盐水洗鼻）；孕妇需咨询医生后用药；老年人注意基础疾病（如高血压、糖尿病）对药物选择的影响，用药期间监测症状变化。