脑梗并发症问

脑梗并发症主要发生在发病后数小时至数周内，常见类型包括感染、吞咽困难、深静脉血栓、认知障碍及肢体功能障碍，及时干预可降低致残率。

感染并发症以肺部感染最常见，多因吞咽困难导致误吸，或长期卧床引发坠积性肺炎。需加强口腔护理，定时翻身拍背，必要时雾化吸入。

吞咽困难常伴随呛咳，易引发吸入性肺炎或营养不良。建议早期开展吞咽功能评估，采用糊状食物过渡，严重者需鼻饲支持。

深静脉血栓多见于下肢，与活动减少、血液高凝状态相关。每日被动活动肢体，使用弹力袜，必要时遵医嘱使用抗凝药物。

认知障碍表现为记忆力下降、执行功能障碍，高龄患者及有高血压病史者风险更高。需尽早开展认知训练，控制基础疾病，规律作息。

肢体功能障碍以偏瘫为主，康复训练应在病情稳定后48小时内启动，包括关节被动活动、肌力训练，需长期坚持以预防肌肉萎缩。

特殊人群注意：老年患者需加强营养支持，糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险，儿童患者罕见脑梗，若发生需立即手术干预。