伤寒并发症是什么问
伤寒并发症是什么
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伤寒并发症是指伤寒病程中或病愈后出现的异常病理表现,常见于发病后2~3周,由细菌感染扩散或免疫反应引发,严重时可危及生命。
一、肠出血
多发生于病程第2~3周,表现为大便隐血至大量便血,可能因溃疡侵蚀血管所致。老年人、有基础心血管疾病者风险更高,需及时监测血压、血红蛋白,必要时手术干预。
二、肠穿孔
为最严重并发症,多在第2~3周突发右下腹剧痛,伴腹膜炎体征。长期卧床、便秘或饮食不当者易诱发,需立即禁食、胃肠减压并手术治疗。
三、中毒性心肌炎
多见于重症患者,表现为心率加快、心律失常,心电图可见ST-T改变。儿童及免疫力低下者更易发生,需绝对卧床休息,避免剧烈活动。
四、溶血性尿毒综合征
较少见但致命,表现为少尿、无尿、贫血及血小板减少。糖尿病、肾功能不全患者需特别注意,治疗以血液净化为主,预防肾功能衰竭。
特殊人群注意事项
婴幼儿及老年人应尽早规范使用抗生素,避免并发症;孕妇需密切监测病情变化,优先选择对胎儿影响小的药物;合并慢性肝病者慎用肝毒性药物,定期检查肝功能。
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